肺癌的6个早期检查方法

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期诊断对于治疗和预后至关重要。目前，临床上常用的肺癌诊断方法包括痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查、CT检查、磁共振显像、纵隔镜检查和开胸手术探查等。

痰脱落细胞学检查是一种简便、无创的肺癌诊断方法。该方法的阳性率在60%~80%，其中约半数可区分类型。患者在晨起嗽口后，取第1口及第2口痰吐掉，然后从深部咯出的痰液应于半小时内送到实验室进行检查。为了提高检查的准确性，应挑选带有血痰部分的痰液进行检查。一般来说，送痰检查4~6次为妥。

纤维支气管镜检查是一种常用的诊断肺癌的有效手段。通过支气管镜检查，医生可以观察肿瘤的部位和范围，并取得组织进行病理学检查。此外，还可以根据声带活动、气管受压和隆突活动情况推测手术切除的可能性。

CT检查是一种常用的影像学检查方法，具有高度的密度分辨率和横断层解剖显示没有重叠的特点。CT检查可以同时检查肺和纵隔，对术前发现肺内淋巴结最有价值，并可以了解肿大淋巴结的部位，尤其是判别N1、N2等，这有利于治疗上的选择，协助确定外科手术和范围。此外，CT还可以利用不同窗宽、窗位来区分不同的软组织，并定量测得CT值。对于钙化的发现非常敏感。在搜索小病灶时，可以采用<1CM的薄层分层，以避免遗漏。

磁共振显像（MRI）与CT相比，主要特点是可以区分血管或实质性病变，无放射性损害又不需要造影剂增强。此外，MRI还可以显示肿块旁的气管、支气管树以及支气管、血管的受压和移位情况。

纵隔镜检查是一种诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段。通过纵隔镜检查，医生可以观察纵隔淋巴结的情况，以确定是否存在转移。

开胸手术探查是一种在其他检查方法未能确立细胞学诊断的情况下考虑的方法。然而，进行开胸手术探查需要仔细权衡病人的年龄、肺功能、手术并发症等因素后才能决定是否进行。

总之，肺癌的诊断需要综合运用多种检查方法，以提高准确性和早期诊断率。痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查、CT检查、磁共振显像、纵隔镜检查和开胸手术探查等方法各有优劣，医生应根据患者的具体情况选择合适的检查方法。